他不理解什么是不洁***。
我说,「***、跟不认识的女性发生性关系、或者跟男性发生性关系等,都属于不洁***。」
他支支吾吾的,说跟那个女同学,有过几次。
「都没有保护措施吗?」
「都没有。」
「那个女同学有联系过吗?她身体好吗?」
他说这几年又没联系了,她把他拉黑了,联系不上,久而久之就断了。
我不得不告诉他,从目前的所有临床表现来看,除了考虑肺结核、淋巴瘤,还有一个可能的情况,就是你一开始担心害怕的疾病,***。
***三个字一出,他眼神一下子暗淡下来,瞬间失去了光泽。
他又不愿意相信自己是***了,不断地摇头。
他不相信自己这么不幸运,就像我一开始不相信这么低概率的事情一样。
那个女同学看起来也挺好的,不应该有这个东西啊。
我不相信运气这一回事。
我说我已经给你抽血了,查***抗体,大概个小时就会有结果。
你也别太紧张,我就是一个怀疑而已,如果结果出来是阴性的,你我都放心。
如果是阳性的,我们再做打算。
他突然很感激我,感激我支开他女朋友才说这些话。
他说他很爱他女朋友,他们准备结婚了。
我突然觉得有些悲伤,我真的不希望他是***。
但从病人的所有表现来看,一个多月的低热、淋巴结肿大、肺部的病灶(***也可能合并肺结核)、一个多月的腹泻(他们以为是肠胃不好)、血常规看到的淋巴细胞计数降低、病人一脸的倦怠
我原以为这些是肺结核导致的,即便患者提醒了我,我依然没有怀疑,后来还以为是淋巴瘤。
其实长时间低热、腹泻,我就应该怀疑了,我那时候太年轻了,没想到这一层。
在没有辅助检查之前,我没办法给出确切诊断。
等待是煎熬的。
他女朋友还好奇,怎么又要抽血。
我只能暂时跟她说,要完善检查,再决定收入哪个科住院。
事实上,如果怀疑是***的话,我只能喊传染科下来看。
期间我去处理其他病人了。
大概也就两三个小时左右时间,我接到了检验科电话,说刚刚送过来的标本,初步是阳性的。
我瞬间脑袋炸裂了,这虽然不是我自己的标本,但却是眼前这个年轻人的判决。
检验科告诉我,要复查一次。如果还是阳性,得送疾控中心。
我单独把病人喊到诊室,他女朋友想跟过来,我拒绝了,让她等一等。
我告诉他结果的时候,他彻底崩溃了,哭得不***样,嘴里不停念叨「对不起对不起对不起」。
估计是对不起家人,对不起女朋友,也对不起自己。
我告诉他,这是初筛结果,还要复查,可能还得送疾控中心进一步明确。
他听到还要复查后,情绪稍微稳定了一下,问是不是有可能化验结果错了。
我说,理论上有这个可能性,为了保险,所以复查一次。
但我不想给他太大希望,他的临床表现很像,又有不洁***史,再加上初筛结果,诊断基本上板上钉钉了。
我问他,要不要告诉他女朋友,是他来告知,还是我来告知。
说到他女朋友,我内心是同情的,那么可爱的一个姑娘,很可能也被传染了,因为很明显他们***了。
他突然收起了哭泣,擦了眼泪,眼睛红得跟火一样,哽咽着说她可能没事,他们俩一直还没打算要小孩,所以一直都有做保护措施,一直有戴***的
但愿如此。
他下定了决心,说由他来告知女朋友吧。
我说你得确定你告诉她,因为她属于高危人群,稍不注意就会被传染,我有权利让她知道这个风险。
我不知道自己这样做是否合适,也没有相关的处理经验,更不知道这样做是否侵犯了眼前这个病人的隐私权。
但我内心觉得,应该让他的女朋友知道,如果由我来说不合适,那我希望他能自己坦白。
没过多久,他们俩一起进来诊室找我。